汽化雷射
市面上有很多種雷射可以做痘疤治療。最常使用的雷射有二氧化碳雷射(CO2 Laser)、鉺雅鉻雷射(Erbium-YAG Laser)等等，每一台以上的雷射皆有分段式治 療。
什麼是分段式光熱療法?
以分段式光熱療法(Fractional photothermolysis)原理為基礎，將超微米雷射光束 分成多個區域照射於皮膚組織，同時誘導表皮及真皮再生的新式治療方法，同 時還可達到去除疤痕的效果。
鉺雅鉻雷射(Erbium-YAG Laser) 治療原理
透過微透鏡將雷射光束轉成 169 個 250 微米(μm)的雷射微米小點 (MicroSpots)，因此雷射光點變小，且光點間有間隔，治療中疼痛感將大幅降 低，一次治療約 20%的皮膚，只會在表皮形成微創，造成肉眼不見的微細傷口，同時雷射之熱作用亦可達到真皮層。超微米飛梭雷射治療後數小時內，紅 腫即消退。具有無明顯傷口、不再血肉模糊、容易照顧，達到復原快速的好 處，約 1~3 天即可恢復，屬於漸進式的微剝離式換膚治療方式。
鉺雅鉻雷射適應症
l 淺層煥膚:膚色不均、淺層斑點、肌膚暗沉。
l 中層煥膚:毛孔粗大、肌膚質地改善、細紋、法令紋。
l 淨顏修整:磨痣、除疣、斑點磨除(曬斑、老人斑、雀斑)。
l 深層煥膚:傷疤、痘疤(青春痘、水痘)、鬆弛、改善肌膚彈性。
二氧化碳飛梭雷射原理
是利用波長 10600 奈米的二氧化碳飛梭雷射，顛覆傳統磨皮將整塊皮膚汽化的 方式，超脈沖能有效將表皮汽化而不產生焦痂,可以精確控制磨除疤痕深度·將雷 射光集中於分段式掃描器輸出,將熱傷害大幅降低,但深度較深，有促進膠原纖維 收縮效果，對深層皺紋或痘疤療效較優。
二氧化碳飛梭雷射適應症
l 膚質粗糙、凹洞
l 膚色不均、暗沉
l 淺層斑(如曬斑、雀斑、老人斑)
l 粗大毛孔
l 細紋、皺紋
l 痘疤、水痘疤
l 初期妊娠紋、生長紋
治療前注意事項
l 孕婦、光敏感皮膚、感染性傷口,治療前應由醫師評估。
l 治療前兩週請勿使用 A 酸及果酸,並避免日曬。
l 曾有局部麻醉藥膏過敏患者,請於術前告知醫師。
治療後注意事項
l 治療後冰敷直至熱脹感緩解。治療完當天可間歇冰敷，已促進紅腫熱脹的消散。
l 治療後 3-7 天内會有輕微紅腫，並逐漸轉成細微的小痂皮，痂皮約 1~2週內自行脫落，脫落前會有輕微搔癢、切記不可搔抓,以免留疤。
l 易出油、泛紅或粉刺膚質者，治療後有少部分會出現丘疹、痘痘情形，這 是傷口優附暫時性反應，約 3~5 天消失，如果情形嚴重可回門診請醫師開藥膏塗抹。
l 清潔及保養需輕柔，可用溫和的洗面乳清洗，必要時請加強保濕。
l 術後請加強防曬,以防反黑(雷射後色素沉澱)。
l 避免可能造成感染或刺激皮膚之行為,例如:做臉、敷臉、去角質、塗抹刺激性
l 保養品、泡溫泉等。
案例分享
■ 依據中央主管機關衛生福利部規定，除非有醫療上的適應症或必要性，未滿18歲禁止接受各侵入性美容手術。
■根據行政院衛生福利部公告:「『美容醫學』一般係指由專業醫師透 過醫學技術，如:手術、藥物、醫療器械、生物科技材料等，執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀，而『非以治療疾病為主 要目的』」。依據行政院衛生福利部衛署醫字0990262180號、衛部醫字第1031662939號辦理，屬於仿單核准適應症外的使用(Off-label use)本文由整形外科專科醫師執行具侵入性或低侵入性醫療技術來改善身體外觀之醫療行為，而輔以治療疾病為目的。醫師於實施處置前善盡告知義務關於併發症及後遺症發生機率及處理方法、風險及副作用等。有關手術之適應症、禁忌症、術前準備及術後照護等問題，醫師將親自與個案說明並提供相關衛教知識文件，術後成效會因個人體質與術後保養而有所不同。
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