台灣是個多元開放的社會，加上婚姻平權聲浪的前進，許多同性朋友越來越勇敢做自己。除了追求外在社會認同外，對於自己身形的認同感也有一定的要求。喜歡自己較陽剛的同性朋友，往往需要使用束胸來掩飾胸形。但台灣悶熱的天氣，長時間的包覆下很容易造成皮膚的不適．許多女同性朋友的夢想，就是能夠光著上身和女友開心的沙灘上日光浴和進行水上活動，不想再被束胸所侷限。而萊醫的平胸手術就能完成這樣同性朋友的夢想。

平胸手術是將胸部變平坦的手術。以往的做法不外乎是將乳腺和皮膚切除，有可能會皺皺的或凹陷，比較不會注重外型的美觀。但隨著手術觀念的演進及技術的發展，平胸手術已經漸漸發展成胸部塑形手術。除了要將胸部變平坦之外，更重要的是塑造出像男生一樣的胸膛。這當中的關鍵除了皮瓣厚薄的拿捏，還需注意乳頭的位置，及乳暈及乳頭的大小關係。目前的平胸手術有三種作法，1.乳暈微創平胸手術、2.甜甜圈式平胸手術、3.一字型平胸手術。至於該如何選擇何種平胸手術？主要是依照個人的胸部大小、胸型、皮膚鬆緊度、乳房下垂程度做出選擇。

 

1. 乳暈微創平胸手術

手術步驟包括抽脂及乳腺切除，適合Ｂcup以下。手術一開始先使用抽脂移除乳房的脂肪成分，接著再沿乳暈做半圓形切口，將乳腺作完整移除。

 

2. 甜甜圈式平胸手術

 

3. 一字型平胸手術

手術包含乳房完整切除及乳頭乳暈移植，此種手術方式適用於乳房下垂或Ecup以上。此方式可一次性將胸部達到平整的狀態，另外將適當大小的乳頭及乳暈，以移植的方式搬移至適當的高度和位置。注意：以上方式僅供參考，務必以醫生評估建議之手術方式為主。而在切除乳房後，乳暈的位置和形狀也必須做調整和修形。醫生必須根據每個人不同的原生胸形，量身定制乳暈的重建計畫和對應位置。

 

每個人胸部的條件及想要的胸部形狀都不同，建議要做平胸手術前多跟醫師做良好的溝通，醫師也應該針對每個人胸部大小、胸型、皮膚鬆緊度、乳房下垂程度去量身訂做最適合的方式。進行平胸手術最大的缺點便是會在胸前留下疤痕，此疤痕會依個人體質及傷口狀況深淺不一，加上手術方式是藉由「切除」的方式來進行，而乳頭是以重新植回的方式來進行縫合，對於乳頭的知覺與組織的存活率有一定的風險，所以醫師仍一再地強調此手術的「不可逆」，希望患者能夠在準確地了解自身情形後，再做最後的決定。

無論用皮瓣或移植的方式，乳頭和乳暈的感覺都會暫時消失或減弱很多，經過一段時間，神經進行再生，感覺就會慢慢恢復。

 

什麼是乳暈移植？

將乳暈、乳頭、乳腺和周圍的皮膚一起切除，胸部塑形及傷口縫合之後，再將乳暈和乳頭移植到合適的位置。這個方法較容易控制胸型的塑造。手術後得用敷料壓迫，否則可能導致移植不成功而造成乳暈或乳頭壞死。此手術可同時進行縮乳暈、乳頭。

 

院內案例：

術前須知：

1.術前請務必向醫師說明相關家族病史、特殊疾病，以及曾服用過哪些藥物。

2.服用維他命、銀杏、抗凝血劑、阿斯匹靈、lbuprofen止痛藥、CoQ10、葡萄仔、SOD等藥物或食品者，建議停藥1~2週。

3.吸煙(包括二手煙)者，建議停煙1~2週，避免影響傷口癒合。

4.患有高血壓和糖尿病慢性病的患者，應該在初診時詳實告知醫師，並繼續規律服藥，手術之施行必須在血壓及血糖控制良好及穩定的情況下進行

5.手術前6-8小時需禁食與禁水。

 

術後須知：

1.穿著束衣

在手術前，先由診所專業人員丈量訂製專屬背心，並於術後3個月當中進行穿著；緊身的背心可幫助傷口消腫、避免出血及塑形，於術後第1個月必須穿著24小時，第2個月開始便可降低穿著時數（約12小時即可），在術後的漫長照顧時期，背心可因體質及消腫情形，經由緻美合作束身衣廠商協助調整鬆緊度，達到舒適又有效的輔助作用。

2.傷口的按摩

針對平胸手術所產生的疤痕，患者於術後必須黏貼美容（治疤）膠帶（約2～6個月的時間），並同時進行疤痕的按摩，可以加速疤痕軟化，減少疤痕增厚或黑色素沉澱的機率。若仍有疤痕過深的問題，術後三個月可用美白雷射淡化疤痕。

3.生活作息

術後留院觀察，並由專業護理人員進行照護，詳細確認體內沒有血腫與血塊情形；提醒您，術後1個月內避免進行激烈的運動及動作，盡量讓身心處於平靜愉快的生活且作息正常，避免不必要的熬夜或勞累。

4.飲食禁忌

於術後1～2個月內盡量避免抽煙、飲酒及食用帶殼的海鮮食物，以免引起過敏及不適的情形。

平胸手術Q&A

Q 1.所有人都適合做平胸手術嗎?

因為這是一項不可逆的手術。女性會遇到胸部無法再生長和無法哺乳的狀況，所以術前醫師需要了解患者，是否意志堅定及患者家屬是否支持。

Q 2.平胸手術後，仍會有乳癌的情況發生嗎?

手術切除的乳腺僅於胸前乳房部位，相連淋巴並未全部切除，手術時可將切除下來的乳房組織做化驗確認是否有病變，若有乳癌的跡象，便可盡處理與治療。

Q 3.平胸手術在術前一定要做心理諮商?

目前台灣對於平胸手術沒有強制精神鑑定，但還在猶豫不決的朋友，建議可跟精神科醫師做好完整的評估後再與醫師討論。

Q 4.術後需要穿塑身衣嗎?

術後三個月內需要穿著塑身衣，可以讓術後恢復及術後效果更佳。